Terme dépassé, pas de travail : vos options pour un déclenchement
Si votre date prévue est passée sans début du travail, votre praticien examinera votre santé, celle de votre bébé et la maturité de votre col avant de décider d'attendre ou de déclencher l'accouchement. Beaucoup de praticiens américains proposent un déclenchement à partir de 41 semaines d'aménorrhée.
Si votre date prévue d'accouchement est passée et que les contractions ne sont pas encore apparues, cela ne signifie pas forcément un problème. Aux États-Unis, la suite est généralement décidée en fonction de votre avancée dans la grossesse, de votre ressenti, de l'état de santé de votre bébé et de la maturité de votre col pour l'accouchement.
Pourquoi la date prévue est un repère et non une échéance exacte
La date prévue d'accouchement n'est qu'une estimation. De nombreuses grossesses qui se terminent une ou deux semaines avant ou après cette date sont encore considérées comme normales. Beaucoup de praticiens américains proposent un déclenchement à partir de 41 semaines et peuvent le recommander dès 42 semaines, avec une surveillance plus rapprochée. Demandez à votre praticien ce qu'il recommande pour votre grossesse.
Les méthodes de déclenchement généralement envisagées
- Examen du col et de l'état général de vous et de votre bébé
- Décollement des membranes, si cela est approprié
- Médicaments qui aident le col à se ramollir et à se préparer, comme les prostaglandines
- Un ballonnet placé dans le col pour l'aider à s'ouvrir
- Amniotomie, c'est-à-dire la rupture de la poche des eaux
- Ocytocine par perfusion intraveineuse pour renforcer les contractions
Signes d'alerte nécessitant une évaluation rapide
- Diminution des mouvements du bébé
- Saignements vaginaux ou fuite de liquide
- Mal de tête intense, troubles de la vue, ou gonflement soudain du visage ou des mains
- Tension artérielle élevée, fièvre, ou changement net de votre état général
- Douleur abdominale intense ou tout symptôme inhabituel ou inquiétant
Si vous remarquez l'un de ces signes, appelez immédiatement votre praticien ou rendez-vous à la maternité de votre hôpital. N'attendez pas votre prochain rendez-vous prévu.
En savoir plus
- NIH: Pregnancy (NICHD)
- CDC: Pregnancy
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