ドゥーラか助産師（プライベート）か：専門的な出産サポートは価値があるか？
NTwo編集部 · 6 分で読めます
ドゥーラやプライベート助産師は、担当の産婦人科医や助産師に代わるものではありませんが、陣痛中の継続的な付き添い、情報提供、心の安定につながるケアを提供できます。研究では、継続的な分娩中のサポートが出産への満足度の向上や、場合によっては帝王切開の減少と関連することが示されています。
専門的なサポートがあると、出産中も落ち着いて自信を持てたと感じる人は少なくありません。ドゥーラは、研修を受けた医療行為を行わないサポート役です。プライベート助産師は、独立して働く国家資格や認定を持つ助産の専門家で、多くの場合は担当チームと連携します。どちらも通常は、担当の産婦人科医や病院のチームに代わるものではありません。その代わりに、精神的な支え、コミュニケームの手助け、そばに寄り添う存在を提供します。
ドゥーラが通常行うこと
- 陣痛中ずっと付き添い、精神的な支えになる
- バースプランや、担当チームに聞きたいことを一緒に準備する
- 体勢、呼吸法、リラックスの方法を提案する
- マッサージや温めるなど、医療行為ではない楽にする工夫を提供する
- 陣痛の進行に合わせて、情報を理解する手助けをする
ドゥーラが行わないこと
- 問題を診断したり、医療的な監視の代わりをしたりしない
- 子宮口の確認や胎児心拍の確認など、医療的な処置は行わない
- 薬や医療に関する決定を代わりに行わない
- 特定の出産経過を保証しない
コクラン・レビューでは、継続的な分娩中のサポートは、帝王切開の減少、吸引・鉗子などの器具を使った経腟分娩の減少、痛み止めの使用の減少、出産経験への満足度の向上と関連することがよくあると示されています。
このサポートが特に役立つ可能性がある場合
- 初めての出産
- 出産に対する不安や恐れがある
- 以前につらい、または心に傷が残るような出産を経験した
- 陣痛が長引く、または経過が予測しにくい
- 陣痛の間ずっと頼れる、落ち着いた支えの人が一人ほしい
アメリカでは、ドゥーラのサポートは通常、自己負担で支払うことが多いです。保険プランや州のメディケイド（低所得者向け医療補助）でカバーされる場合もあるため、依頼する前に保険会社に確認してください。何人かのドゥーラと面談し、研修内容や認定について尋ね、彼らができることとできないことをしっかり理解しておきましょう。
「自然分娩を保証する」「痛みがまったくない」「医療的な判断の代わりになる」と約束する人がいたら、危険のサインと考えてください。出産のサポートは心強いものですが、医療的な安全管理の代わりにはなりません。大量の出血、膣からの羊水の漏れ、赤ちゃんの動きが減ったと感じる、激しい頭痛、視界の変化がある場合は、すぐに担当の医療者に連絡してください。
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- NIH: Pregnancy (NICHD)
- CDC: Pregnancy
一般的な情報のみの提供です。医師や助産師からのアドバイスに代わるものではありません。