حمض الفوليك واليود وفيتامin د: أهم العناصر الغذائية في الثلاثة أشهر الأولى
في بداية الحمل، تُعد هذه العناصر الغذائية الأكثر تداولًا: حمض الفوليك واليود وفيتامين د. فهي تساعد على نمو المخ والحبل الشوكي المبكر، ووظيفة الغدة الدرقية، وصحة العظام. وينصح كثير من الأطباء في الولايات المتحدة بمناقشة المكملات في أقرب وقت ممكن، خاصة إذا كان نظامك الغذائي محدودًا أو كنتِ تعانين من أمراض الغدة الدرقية.
تتكون معظم أجهزة الجسم في أول 13 أسبوعًا من الحمل، ولهذا تتكرر الإشارة إلى ثلاثة عناصر غذائية: حمض الفوليك واليود وفيتامين د.
لماذا يهم حمض الفوليك؟
حمض الفوليك هو الشكل الصناعي من الفولات، وهو أحد فيتامينات B. يساعد الحصول على كمية كافية منه قبل الحمل وفي بداياته على تقليل خطر عيوب الأنبوب العصبي، وهي مشكلات خطيرة في المخ والحبل الشوكي.
يتكون الأنبوب العصبي مبكرًا جدًا، وغالبًا قبل أن تعرف كثير من النساء بحملهن. لذلك يُناقش حمض الفوليك عادةً قبل الحمل أو بمجرد تأكيده.
- توصي مراكز مكافحة الأمراض (CDC) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) بتناول 400 ميكروجرام (0.4 ملغ) من حمض الفوليك يوميًا لمعظم النساء اللاتي قد يحملن.
- إذا كان خطر الإصابة لديكِ أعلى، مثل حمل سابق تأثر بعيب في الأنبوب العصبي، فقد توصي طبيبتك بجرعة أعلى.
- يدعم الفولات تكوين خلايا الدم الحمراء ونمو الخلايا، وكلاهما نشط جدًا في بداية الحمل.
لماذا يُعد اليود مهمًا؟
يحتاج الجسم إلى اليود لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وتساعد هذه الهرمونات على نمو مخ الجنين وجهازه العصبي، خاصة في الثلاثة أشهر الأولى.
تزداد حاجة الجسم إلى اليود أثناء الحمل لأنه يدعم الأم والجنين معًا. توصي ACOG بتناول 220 ميكروجرام من اليود يوميًا أثناء الحمل. تحتوي كثير من الفيتامينات الخاصة بالحمل على اليود، وقد تقترح طبيبتك مكملًا إضافيًا إذا كان نظامك الغذائي لا يوفر هذه الكمية.
- قد تكون نسبة اليود لديكِ منخفضة إذا كنتِ لا تستخدمين الملح المعدني باليود، أو إذا كنتِ نادرًا ما تتناولين المأكولات البحرية أو منتجات الألبان.
- إذا كنتِ تعانين من أمراض الغدة الدرقية، فستقرر طبيبتك بشكل منفصل ما إذا كان اليود مناسبًا لحالتك.
- الإفراط في اليود قد يؤثر أيضًا على وظيفة الغدة الدرقية، لذا تجنبي المكملات عالية الجرعة إلا إذا نصحتِ بها طبيبتك.
ما الذي يجب معرفته عن فيتامين د؟
يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم، ويدعم صحة العظام. وأثناء الحمل، يلعب كذلك دورًا في المناعة وفي نمو عظام الجنين.
لا توجد خطة واحدة تناسب الجميع. فمستوى فيتامين د لديكِ يعتمد على التعرض لأشعة الشمس، والنظام الغذائي، ولون البشرة، والفصل من السنة، ووزن الجسم، وما إذا كان تحليل الدم يُظهر نقصًا فيه.
- في الولايات المتحدة، تبلغ الكمية اليومية الموصى بها أثناء الحمل 600 وحدة دولية (15 ميكروجرام). وتحتوي كثير من فيتامينات الحمل على جزء من هذه الكمية أو كلها.
- غالبًا ما يفحص الأطباء مستوى فيتامين د عندما يكون التعرض للشمس محدودًا، أو عندما يكون خطر النقص أعلى. وتعتمد الجرعات الأعلى عادةً على نتائج تحليل الدم.
- لا يُنصح بتناول جرعات عالية جدًا من فيتامين د دون إشراف طبي، لأنه قد يتراكم في الجسم إلى مستويات غير آمنة.
كيف يبدو ذلك عمليًا؟
في بداية الحمل، تركز الرعاية عادةً على خطة أساسية واضحة بدلًا من تناول عدة مكملات منفردة. وغالبًا ما تتضمن هذه الخطة فيتامينات الحمل، بالإضافة إلى مكملات إضافية يتم اختيارها بناءً على نظامك الغذائي ونتائج تحاليلك.
- حمض الفوليك، باعتباره العنصر الوقائي الأساسي في بداية الحمل.
- اليود، إذا كان لا يصلك بكمية كافية من غذائك أو من فيتامينات الحمل.
- فيتامين د، خاصة إذا كان النقص محتملًا أو تأكد بالتحليل.
متى تتحدثين مع طبيبتك عن المكملات؟
توجد بعض الحالات التي تجعل مراجعة التغذية في وقت مبكر أكثر أهمية.
- أمراض الغدة الدرقية أو العلاج من حالة تخص الغدة الدرقية.
- حمل سابق تأثر بعيب في الأنبوب العصبي.
- نظام غذائي مقيد، أو نظام نباتي صارم (فيغان)، أو قيء شديد وغثيان مستمر.
- انخفاض فيتامين د في تحليل الدم.
- تناول عدة مكملات في وقت واحد، مما قد يؤدي إلى تناول بعض العناصر الغذائية بكميات مضاعفة.
علامات تستدعي الانتباه
نادرًا ما تسبب المكملات أعراضًا طارئة بمفردها. ومع ذلك، تحتاج بعض الأعراض إلى رعاية طبية عاجلة.
- قيء شديد أو متزايد يجعل من الصعب تناول الطعام أو الشراب.
- أعراض قد تشير إلى مشكلات في الغدة الدرقية، مثل إرهاق واضح، أو تسارع ضربات القلب، أو رعشة، أو نعاس غير معتاد، أو قلق شديد.
- ألم شديد، أو نزيف، أو تغير مفاجئ في إحساسك بجسمك في أي مرحلة من الحمل.
- ردود فعل غير معتادة بعد بدء تناول مكمل، مثل طفح جلدي، أو تورم، أو ألم في المعدة.
الخلاصة
حمض الفوليك واليود وفيتامين د هي العناصر الثلاثة الأكثر تداولًا في بداية الحمل. يساعد حمض الفوليك على الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، ويدعم اليود الغدة الدرقية ونمو مخ الجنين، ويدعم فيتامين د العظام والصحة العامة. تعتمد أفضل خطة على نظامك الغذائي ونتائج تحاليلك وعوامل الخطر الخاصة بك، لذا اسألي طبيبتك أو قابلتك عن المكملات المناسبة لكِ.
اعرفي المزيد
- NIH: Pregnancy (NICHD)
- CDC: Pregnancy
معلومات عامة فقط، ولا تغني عن نصيحة طبيبك أو القابلة.