Folsyra, jod och D-vitamin: viktiga näringsämnen under första trimestern

De första 13 veckorna av graviditeten är en tid då många av kroppens system bildas. Därför kommer tre näringsämnen upp så ofta: folsyra, jod och D-vitamin.

Varför folsyra är viktigt

Folsyra är den syntetiska formen av folat, ett B-vitamin. Att få i sig tillräckligt med folsyra före befruktningen och i tidig graviditet minskar risken för neuralrörsdefekter. Det är allvarliga problem med hjärnan och ryggmärgen.

Neuralröret bildas mycket tidigt, ofta innan många vet att de är gravida. Därför tas folsyra vanligtvis upp redan före befruktningen eller så snart graviditeten har bekräftats.

• CDC och ACOG rekommenderar 400 mikrogram (0,4 mg) folsyra dagligen för de flesta som kan bli gravida.
• Om du har en högre risk, till exempel en tidigare graviditet som påverkats av en neuralrörsdefekt, kan din vårdgivare rekommendera en högre dos.
• Folat stödjer också bildningen av röda blodkroppar och cellväxten, som båda är mycket aktiva i tidig graviditet.

Varför jod är viktigt

Jod behövs för att bilda sköldkörtelhormoner. Dessa hormoner hjälper bebisens hjärna och nervsystem att utvecklas, särskilt under första trimestern.

Behovet av jod ökar under graviditeten eftersom kroppen försörjer både dig och bebisen. ACOG rekommenderar 220 mikrogram jod dagligen under graviditeten. Många prenatala vitamintabletter innehåller jod, och din vårdgivare kan föreslå ett kosttillskott om din kost inte täcker behovet.

• Intaget av jod kan vara lågt om du inte använder jodsalt eller sällan äter fisk, skaldjur eller mejeriprodukter.
• Om du har en sköldkörtelsjukdom avgör din vårdgivare separat om jod är lämpligt för dig.
• För mycket jod kan också påverka sköldkörtelns funktion, så undvik högdoserade tillskott om inte din vårdgivare rekommenderar dem.

Det här bör du veta om D-vitamin

D-vitamin hjälper kroppen att ta upp kalcium och stödjer benhälsan. Under graviditeten spelar det också en roll för immunförsvaret och bebisens benutveckling.

Det finns ingen plan som passar alla. Din D-vitaminnivå beror på solexponering, kost, hudtyp, årstid, kroppsvikt och om ett blodprov visar en brist.

• I USA är det dagliga rekommenderade intaget under graviditeten 600 IE (15 mikrogram). Många prenatala vitamin innehåller en del eller hela den mängden.
• Vårdgivare kontrollerar ofta D-vitamin när solexponeringen är begränsad eller när risken för brist är högre. Högre doser baseras vanligtvis på blodprovsresultat.
• Att ta mycket höga doser utan medicinsk vägledning rekommenderas inte, eftersom D-vitamin kan ackumuleras till osäkra nivåer.

Så ser det ofta ut i praktiken

Under tidig graviditet fokuserar vården vanligtvis på en tydlig grundplan snarare än många enskilda tillskott. Det innebär ofta ett prenatalt vitamin, plus extra tillskott som väljs utifrån din kost och dina labbvärden.

• Folsyra, som det viktigaste förebyggande näringsämnet i början.
• Jod, om det inte räcker från din kost eller ditt prenatala vitamin.
• D-vitamin, särskilt om brist är sannolik eller bekräftad genom provtagning.

När du bör prata med din vårdgivare om kosttillskott

Vissa situationer gör en tidig genomgång av kosten viktigare.

• Sköldkörtelsjukdom eller behandling för ett sköldkörteltillstånd.
• En tidigare graviditet som påverkats av en neuralrörsdefekt.
• En begränsad kost, en vegansk kosthållning eller svår illamående och kräkningar.
• Låg D-vitaminnivå i ett blodprov.
• Att ta flera tillskott samtidigt, vilket kan leda till att man får dubbel dos av vissa näringsämnen.

Varningssignaler

Kosttillskott orsakar sällan akuta symtom på egen hand. Vissa symtom kräver dock snabb medicinsk bedömning.

• Svår eller förvärrad kräkning som gör det svårt att äta eller dricka.
• Symtom som kan tyda på sköldkörtelproblem, till exempel tydlig trötthet, hjärtklappning, darrningar, ovanlig sömnighet eller stark oro.
• Svår smärta, blödning eller en plötslig förändring i hur du mår, när som helst under graviditeten.
• Ovanliga reaktioner efter att du påbörjat ett tillskott, till exempel utslag, svullnad eller magont.

Sammanfattningen

Folsyra, jod och D-vitamin är de tre näringsämnen som oftast diskuteras i tidig graviditet. Folsyra hjälper till att förebygga neuralrörsdefekter, jod stödjer sköldkörteln och bebisens hjärnutveckling, och D-vitamin stödjer benen och den allmänna hälsan. Den bästa planen beror på din kost, dina labbvärden och dina personliga riskfaktorer, så fråga din vårdgivare eller barnmorska vilka tillskott som passar dig.

Läs mer

• NIH: Pregnancy (NICHD)
• CDC: Pregnancy

Endast allmän information; den ersätter inte råd från din läkare eller barnmorska.