Folsäure, Jod und Vitamin D: Wichtige Nährstoffe im ersten Trimester

Die ersten 13 Schwangerschaftswochen sind eine Zeit, in der sich viele Körpersysteme entwickeln. Deshalb kommen drei Nährstoffe so häufig zur Sprache: Folsäure, Jod und Vitamin D.

Warum Folsäure wichtig ist

Folsäure ist die synthetische Form von Folat, einem B-Vitamin. Wenn Sie vor der Empfängnis und in der frühen Schwangerschaft ausreichend Folsäure aufnehmen, sinkt das Risiko für Neuralrohrdefekte. Das sind schwerwiegende Fehlbildungen von Gehirn und Rückenmark.

Das Neuralrohr bildet sich sehr früh, oft bevor viele Menschen wissen, dass sie schwanger sind. Deshalb wird Folsäure meist schon vor der Empfängnis oder sobald die Schwangerschaft bestätigt ist besprochen.

• Die CDC und ACOG empfehlen für die meisten Menschen, die schwanger werden könnten, täglich 400 Mikrogramm (0,4 mg) Folsäure.
• Bei erhöhtem Risiko, etwa nach einer früheren Schwangerschaft mit einem Neuralrohrdefekt, kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine höhere Dosis empfehlen.
• Folat unterstützt außerdem die Bildung roter Blutkörperchen und das Zellwachstum, die in der frühen Schwangerschaft besonders aktiv sind.

Warum Jod wichtig ist

Jod wird für die Bildung von Schilddrüsenhormonen benötigt. Diese Hormone helfen bei der Entwicklung von Gehirn und Nervensystem des Babys, besonders im ersten Trimester.

Der Jodbedarf steigt in der Schwangerschaft, weil Ihr Körper sowohl Sie als auch das Baby versorgt. Die ACOG empfiehlt in der Schwangerschaft täglich 220 Mikrogramm Jod. Viele Schwangerschaftsvitamine enthalten Jod, und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann ein Präparat empfehlen, wenn Ihre Ernährung diesen Bedarf nicht deckt.

• Die Jodaufnahme kann niedrig sein, wenn Sie kein jodiertes Speisesalz verwenden oder selten Meeresfisch oder Milchprodukte essen.
• Bei einer Schilddrüsenerkrankung entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gesondert, ob Jod für Sie geeignet ist.
• Zu viel Jod kann ebenfalls die Schilddrüsenfunktion beeinflussen. Vermeiden Sie deshalb hochdosierte Präparate, sofern sie nicht ärztlich empfohlen wurden.

Was Sie über Vitamin D wissen sollten

Vitamin D hilft Ihrem Körper, Calcium aufzunehmen, und unterstützt die Knochengesundheit. In der Schwangerschaft spielt es außerdem eine Rolle für das Immunsystem und die Knochenentwicklung des Babys.

Einen einheitlichen Plan für alle gibt es nicht. Ihr Vitamin-D-Spiegel hängt von Sonnenlicht, Ernährung, Hauttyp, Jahreszeit, Körpergewicht und davon ab, ob ein Bluttest einen Mangel zeigt.

• In den USA liegt die empfohlene Tagesmenge in der Schwangerschaft bei 600 IE (15 Mikrogramm). Viele Schwangerschaftsvitamine enthalten einen Teil oder die gesamte Menge.
• Ärztinnen und Ärzte prüfen Vitamin D häufig, wenn Sie wenig Sonne bekommen oder das Mangelrisiko erhöht ist. Höhere Dosen richten sich meist nach den Blutwerten.
• Sehr hohe Dosen ohne ärztliche Begleitung werden nicht empfohlen, da sich Vitamin D im Körper bis zu unsicheren Werten anreichern kann.

So sieht das in der Praxis oft aus

In der frühen Schwangerschaft konzentriert sich die Betreuung meist auf einen klaren Grundplan statt auf viele einzelne Präparate. Das bedeutet oft ein Schwangerschaftsvitamin, ergänzt um weitere Präparate, die auf Ihrer Ernährung und Ihren Laborwerten beruhen.

• Folsäure als wichtigster früher Schutznährstoff.
• Jod, wenn es über Ihre Ernährung oder das Schwangerschaftsvitamin nicht ausreichend aufgenommen wird.
• Vitamin D, besonders wenn ein Mangel wahrscheinlich ist oder durch einen Test bestätigt wurde.

Wann Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Präparate sprechen sollten

In einigen Situationen ist eine frühe Überprüfung der Ernährung besonders wichtig.

• Schilddrüsenerkrankung oder Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung.
• Eine frühere Schwangerschaft mit einem Neuralrohrdefekt.
• Eine einschränkende Ernährung, eine vegane Ernährungsweise oder starke Übelkeit und Erbrechen.
• Niedriges Vitamin D im Bluttest.
• Mehrere Nahrungsergänzungsmittel gleichzeitig, wodurch einzelne Nährstoffe doppelt aufgenommen werden können.

Warnzeichen

Nahrungsergänzungsmittel verursachen selten für sich allein Notfallsymptome. Manche Beschwerden erfordern jedoch schnelle ärztliche Hilfe.

• Starkes oder zunehmendes Erbrechen, das das Essen oder Trinken erschwert.
• Beschwerden, die auf Schilddrüsenprobleme hindeuten können, etwa ausgeprägte Müdigkeit, Herzrasen, Zittern, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder starke Unruhe.
• Starke Schmerzen, Blutungen oder eine plötzliche Veränderung Ihres Befindens in jeder Phase der Schwangerschaft.
• Ungewöhnliche Reaktionen nach Beginn eines Präparats, etwa Hautausschlag, Schwellungen oder Magenschmerzen.

Das Wichtigste in Kürze

Folsäure, Jod und Vitamin D sind die drei Nährstoffe, die in der frühen Schwangerschaft am häufigsten besprochen werden. Folsäure hilft, Neuralrohrdefekte zu verhindern, Jod unterstützt die Schilddrüse und die Gehirnentwicklung des Babys, und Vitamin D stärkt die Knochen und die allgemeine Gesundheit. Der beste Plan hängt von Ihrer Ernährung, Ihren Laborwerten und persönlichen Risikofaktoren ab. Fragen Sie deshalb Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Hebamme, welche Präparate für Sie passen.

Mehr erfahren

• NIH: Pregnancy (NICHD)
• CDC: Pregnancy

Nur allgemeine Informationen; sie ersetzen keinen Rat deiner Ärztin, deines Arztes oder deiner Hebamme.