妊娠30週目:赤ちゃんとからだの変化と注意点

30週目のポイント

30週では、眠っている赤ちゃんが顔をしかめたり泣いているように見える動きをすることがあります。これは脳、筋肉、顔の発達によるふつうのサインであることがほとんどです。出血、羊水のような液体のもれ、強い痛み、赤ちゃんの動きが少ないと感じる場合は、すぐに医療機関へ連絡してください。

妊娠30週目は約7か月です。妊娠7か月目、後期に入っています。

30週目の赤ちゃん

赤ちゃんは大きめのキャベツくらいの大きさ

30週：赤ちゃんに起きていること

30週の赤ちゃんはとても活発です。眠っている間、顔がしかめっ面や、額にしわが寄ったように見えたり、泣いているように見えたりする動きをすることがあります。

こうした動きは、睡眠のサイクルや神経の発達によるものであることがほとんどです。赤ちゃんがつらい思いをしているとは限りません。赤ちゃんは、筋肉の動きや表情、脳の協調性を練習している最中です。

この週によく起きていること

脳が急速に発達し、体の動きの協調性が高まっていきます。
肺は、生まれた後の呼吸に備えてなおも成熟を続けています。
音、光、触れられることに反応することがあります。
動きは力強いことが多いですが、日によって感じ方が違うこともあります。
赤ちゃんは体重が増えて丸みを帯び、平均して約15インチ（約38cm）の長さになっています。

出血、膣からの羊水のような液体のもれ、強く続く痛み、規則的な子宮収縮、または赤ちゃんの動きがふだんより明らかに少ないと感じた場合は、すぐに産婦人科医、助産師、または夜間の相談窓口に連絡してください。医療機関に連絡がつかない場合は、最寄りの救急外来または分娩室のある病院へ行ってください。

キャベツにたとえるのは、大きさを思い浮かべやすくするための目安です。赤ちゃんの成長のペースは一人ひとり違います。赤ちゃんの動きやご自身の体に普段と違う感じがある場合は、早めに相談しておくと安心です。

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30週目のからだ

あなたの体と仕事の休暇の計画

30週目は妊娠後期（третий триместр）に入っています。赤ちゃんは急速に成長しており、疲れやすさ、腰痛、胸やけ、足首やすねのむくみ、寝つきの悪さなどを感じることがあります。仕事の休暇を計画しておくと、体を休めながら、赤ちゃんを迎える準備を進めやすくなります。

まず確認したいこと

多くの勤務先では、妊娠の状況や出産予定日について、医療機関からの証明書の提出を求めます。一部の休業制度では、産婦人科医または助産師が記入する医療証明書（medical certification form）が必要になることもあります。書類の作成にどれくらい時間がかかるか、医療機関に確認しておきましょう。

いつ頃書類を作成してもらえるか、医療機関に確認する。
休業制度の種類や、休業を申請する期限について、人事部門に相談する。
書類に記載する氏名、生年月日、勤務先の情報に誤りがないか確認する。

米国では、休業制度は勤務先や住んでいる地域によって異なります。主な制度には次のようなものがあります。

家族医療休暇法（FMLA）：最長12週間の無給休暇で、復職の権利が守られます。対象になるかどうかは、勤続期間、勤務時間、会社の規模によって決まります。
州の有給家族休暇・障害休暇制度：州によっては、妊娠や新生児との時間を過ごすための有給休暇を提供しています。
短期障害保険：勤務先や保険プランによっては、妊娠に関連する就業不能期間中に、給与の一部が支払われる場合があります。

休業制度のルールは州や勤務先によって異なります。人事部門、州の労働局、または法律相談窓口に問い合わせると、ご自身に当てはまる制度がわかります。

医師に連絡するタイミング

次のような症状がある場合は、すぐに産婦人科医、助産師、または時間外の相談窓口に連絡してください。強い頭痛、視界の変化、顔や手の急なむくみ、お腹の痛み、膣からの出血、膣からの液体の漏れ、胸の痛み、呼吸困難、赤ちゃんの胎動がいつもより少ない場合です。強い症状がある場合や呼吸が苦しい場合は、911に電話するか、最寄りの救急外来を受診してください。

30週目によくある症状

疲れやすさ

赤ちゃんを育てるために体が頑張っているので、だるさを感じるのはよくあることです。できるときに短く休んだり、昼寝をしたり、少し早めに寝るようにすると楽になることがあります。

胸やけ

今週は胸やのどがヒリヒリと焼けるような感覚に気づく人が多いです。大きくなった子宮がお腹を押し上げるためです。食事を少量ずつにする、食後はすぐ横にならず座った姿勢を保つ、夜遅い間食を避けると和らぐことがあります。

息切れ

赤ちゃんが大きくなって場所を取るため、階段や体を動かしたときに息が上がりやすくなります。ゆっくり動く、姿勢をよくする、こまめに休憩をとると、呼吸が楽に感じられることがあります。

足のつり

この時期は、ふくらはぎが急にけいれんするように痛むことがよくあり、夜間に多い傾向があります。寝る前にやさしくストレッチをし、水分をしっかりとると楽になる人もいます。

足首や足のむくみ

夕方にかけて軽くむくむのはよくあることです。足を高くして休む、少し歩く、サポート力のある靴をはくことで、楽になることがあります。

前駆陣痛（張り）

お腹が出たり引いたりしながら張る感覚は、ブラクストン・ヒックス収縮（前駆陣痛）であることがよくあります。体勢を変える、休む、水を飲むことで落ち着くことがあります。張りが規則的になったり、痛みを伴ったりする場合は、必ず担当の医療者に伝えてください。

30週目のチェックリスト

産婦人科の医師または助産師に、勤務先へ提出する休業のための証明書をもらえるか相談する。勤務先の休暇制度を確認する（FMLAの対象になるか、州の有給休暇制度など）。勤務先と休業の開始時期や、必要になりそうな業務の調整について話し合う。横向きで休めるよう、枕を使って簡単に寝る環境を整える。出血、羊水のような液の漏れ、強い痛み、赤ちゃんの胎動が減ったときなど、医療機関に連絡すべき症状を覚えておく。出産後に食事の準備や用事を手伝ってくれる人のリストを作り始める。

検査と受診

Tdapワクチン. Tdapワクチンは、通常27週から36週の間に接種を勧められます。生まれてから最初の数か月間、百日せきから赤ちゃんを守るためのものです。
発育確認の超音波検査. 医学的な理由がある場合に限り、赤ちゃんの発育や羊水の量を確認するため、この時期に超音波検査を予定する医療機関もあります。

パートナーへ: 症状を感じたときに注意すべきサインを一緒に確認しておくことが、いちばんの助けになります。買い物や料理、休業に関する書類の準備など、家事や手続きを引き受けるのもよいでしょう。健診に付き添ったり、胎動の回数を一緒に記録したりすることも、この時期を二人で分かち合う助けになります。